
É um exame utilizado na cardiologia para avaliar o ritmo cardíaco. Através dele podemos pesquisar e avaliar arritmias (taquiarritmias- arritmias rápidas ou bradiarritmias- arritmias lentas), além de esclarecer sintomas do(a) paciente, como palpitações, tonturas ou desmaio.
O paciente comparece ao hospital no horário marcado para instalar o aparelho . Após o preparo da pele do tórax do paciente (depilação e leve abrasão em pequenas áreas do tórax) são colados eletrodos ao tórax do paciente que serão ligados, por alguns fios, a um gravador de eletrocardiograma (fig.1). Após instalar o aparelho e ser orientado como preencher o diário de atividades e sintomas você será liberado do hospital para realizar suas atividades habituais (trabalho, estudo, retorno para residência...). Dormirá com o aparelho e retornará ao hospital no horário agendado. É importante retornar no horário marcado porque outros clientes usarão o aparelho no dia seguinte. A instalação e retirada do equipamento é realizada por uma auxiliar de enfermagem habilitada. Os dados registrados no gravador serão transferidos para um programa de computador para posterior análise por cardiologista especialista neste tipo de exame.
O exame dura 24 horas, período convencionado para avaliar seu eletrocardiograma de maneira contínua durante o dia e a noite.
Raramente, pode ocorrer leve irritação da pele no local onde foram colados os eletrodos. Para reduzir a possibilidade de irritação na pele, evite exposição ao sol, por uma semana, nos locais onde estavam colados os eletrodos, após a retirada do aparelho.
O Holter é realizado nas pessoas com suspeitas de arritmias, com queixas de palpitações, tonturas, sensação de desmaio e síncope.
Comparecer ao hospital com 15 minutos de antecedência; ao tomar banho no dia do exame lavar bem o tórax com sabão neutro. Não use cremes, perfumes e talcos no tórax; trazer um cinto que será usado para prender o gravador de Holter. Trazer o pedido do exame feito pelo seu médico.
Após instalar o aparelho de Holter, evite molhá-lo, por isso recomendamos tomar banho antes da instalação e depois só após a sua retirada. Escreva no diário as atividades importantes (subir escada, correr, dormir, ocasiões estressantes...) realizadas no dia do exame e principalmente possíveis sintomas (palpitação, aceleração dos batimentos, tonturas...) marcando o horário pontualmente, de início e termino dos sintomas (por exemplo: aceleração dos batimentos, início: 16:32, termino: 16:34). Não se esqueça de colocar o horário que dormiu e que acordou. Somente dessa forma, o médico que analisará seu exame, poderá avaliar e correlacionar seus sintomas.
Evite atividades que envolvam muito suor, pois podem levar a interferências no seu exame.
A orientação quanto à interrupção ou manutenção da medicação caberá ao médico que solicitou o exame de acordo com a indicação.
Após a retirada do aparelho realizaremos a análise dos dados gravados para emitir o laudo que constará dos valores mínimo, médio e máximo da freqüência cardíaca, nas 24h, arritmias ocorridas, trechos do eletrocardiograma significativos, o diário preenchido pelo paciente e a conclusão final.
O tratamento será orientado pelo médico que solicitou o exame, após avaliar seu quadro clínico e os resultados dos exames solicitados.
Dr. Eustáquio Ferreira Neto